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共同生活援助（グループホーム）事業者の届出等について
1 事前相談について
共同生活援助（障害者向けグループホーム）の新規事業所としての申請を行う場合や、指定事業所が住居を移転・追加する場合、事業所の運営（予定）法人は「事前相談整理票」と「事業所平面図（部屋面積が平方メートルで記載されているもの）」を準備し、次のアドレス宛に送付してください。
- 送信先メールアドレス（群馬県障害政策課）：shougai-todokede（アットマーク）pref.gunma.lg.jp
- メール件名：障害者向けグループホーム新規指定・住居追加の相談（法人名）
※指定のメール件名以外の場合、対応が遅れる可能性があります。
※「（アットマーク）」を@に置き換えてお送りください。
- 「事前相談整理票」と「事業所平面図（部屋面積が平方メートルで記載されているもの）」を添付
- 担当者の所属・役職、担当者氏名、電話番号、メールアドレスを記載
- その他、質問があれば記載
メール受信後、事業内容について県担当者からメールや電話で確認させていただきますが、1週間程度（目安）経過しても返信がない場合は、改めて御連絡ください。
2 新規指定申請について
（1）新規申請
「事前相談」終了後、書類を申請書類を作成し、書類一式をフラットファイルに綴じ、郵送または持ち込みで提出してください。
申請書類が不足していないかどうかは関係書類一覧を確認し、準備してください。
提出締め切りは、指定を受けたい月の前々月末日までになります。（例：4月1日に開所希望の場合は2月末までに提出）
共同生活援助（グループホーム）指定申請関係書類一覧（Excelファイル：28KB）
人員配置計算表（新規用）（Excelファイル：13KB）
人員配置計算表（既存用）（Excelファイル：13KB）
その他様式等は【指定事業者】申請様式一覧より作成してください。
（2）現地確認について
申請書類の提出後から指定日までの間に現地確認を行います。
3 指定後の届出等について
（1）変更届
運営内容等に変更がある場合は、変更の届出を行ってください。
変更届書類一覧（Excelファイル：28KB）
ア 運営内容変更届出書・事前協議書
次の事項を変更する場合は、原則変更希望の1ヶ月前に「運営内容変更届出書・事前協議書」を提出してください。
- 事業所の名称及び所在地（移転等）
- 建物の構造概要及び平面図（各室の用途を明示するものとする。）並びに設備の概要（住居追加・廃止、定員増・減、等）
- 運営規程（入居定員に係るもの）
イ 変更届出書
次の事項等を変更する場合は、変更のあった日から10日以内に「変更届出書（様式第2号）」と変更内容が分かる書類を提出してください。
- 事業所（施設）の名称・所在地
- 申請者（法人）の名称及び代表者
- 事業所の管理者
- 事業所のサービス管理責任者
- 運営規程 等
ウ 加算の算定に関すること
加算の取得や変更等について変更がある場合は、「介護給付費等の算定に係る体制等に関する届出書（様式第5号）」と各加算に必要な添付書類を提出してください。
（2）共同生活援助（グループホーム）現員状況報告書
毎月1日現在の事業所の利用状況について、毎月10日までに「共同生活援助（グループホーム）現員状況報告書（別記様式第3号）」を提出してください。
送信先メールアドレス（群馬県障害政策課）：shougai-todokede（アットマーク）pref.gunma.lg.jp
